Отчет утвержден решением Коллегии Контрольно-счетной палаты Пермского края, протокол № 6 от 30.04.2025

Контрольное мероприятие проведено в соответствие с пунктом 1.24 плана работы КСП Пермского края на 2025 год.

Объектами контрольного мероприятия являлись: Министерство здравоохранения Пермского края, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Пермского края: «Березовская центральная районная больница», «Городская детская больница» г. Соликамск, автономная некоммерческая организация «Агентство медицинских и социальных услуг «Дедморозим».

Результаты контрольного мероприятия показали следующее.

Расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе средств субсидии негосударственным организациям на выполнение государственного социального заказа на финансовое обеспечение оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях за период 2023 год - первый квартал 2025 года составили 140 250,3 тыс. рублей. Рост данных расходов в 2024 году по отношению к 2023 году составил 16,7%, на 2025 год запланированы расходы на 20,0 % выше 2024 года.

Нормативы объемов паллиативной медицинской помощи в амбулаторном звене и финансовые нормативы затрат на ее оказание, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи Пермского края не в полной мере соответствуют федеральным. Так, норматив посещений на одного жителя в год по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами, ниже федеральных нормативов: в 2023 – в 3,8 раза; в 2024 году- в 5,5 раз; на 2025 год – в 7,3 раза.

Министерством здравоохранения Пермского края в нарушение п.3.11 Порядка, утвержденного постановлением Правительства Пермского края от 29.09.2014 № 1071-п значения базовых нормативов затрат на оказание государственных услуг и отраслевых корректирующих коэффициентов не размещены на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», не обеспечивался контроль за размещением информации о государственном задании и его выполнении в сети «Интернет» получателями бюджетных средств.

Установлено невыполнение медицинскими организациями государственного задания при обслуживании взрослого населения выездными бригадами (в 2023 году по 3 медицинским организациями, в 2024 году – по 5). Основной причиной невыполнения государственного задания является не полная укомплектованность учреждений здравоохранения медицинским персоналом, при этом учреждениями не соблюдаются рекомендованные Минздравом РФ штатные нормативы.

Медицинскими организациями в нарушение Положения о паллиативной медицинской помощи, утвержденному Минздравом РФ (приказ от 31.05.2019 № 345н/372н) приняты на работу медицинские работники, не имеющие документов об обучении по дополнительным профессиональным программам по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи детям, выезды к паллиативным пациентам в рамках выполнения государственного задания осуществлялись фельдшерами.

В проверенных медицинских организациях установлены факты отсутствия документального подтверждения случаев оказания медицинской помощи паллиативным пациентам на общую сумму 294,4 тыс. рублей, указанные средства подлежат возврату в краевой бюджет.

Показатель, характеризующий качество выполнения государственной услуги по паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях («Соответствие порядкам оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи»), согласно принятых отчетов медицинских организаций, указан как достигнутый, что не нашло подтверждения по результатам контрольного мероприятия в проверенных учреждениях.

По результатам мероприятия Контрольно-счетной палатой Пермского края внесены представления министру здравоохранения Пермского края, главному врачу «Городская детская больница» г. Соликамск.

Отчет о результатах контрольного мероприятия направлен в адрес губернатора, Законодательного Собрания Пермского края.